Vážený pane,

předesílám, že si vážím vaší práce a pevně věřím, že se v následujícím období podaří realizovat takovou koncepci systému zdravotní (a bezprostředně související sociální) péče, která akcentuje adresnou a individualizovanou péči, důslednou prevenci, maximální kvalitu, dostupnost a efektivitu integrovaných forem péče v rámci primární a komunitní péče pro všechny potřebné klienty, tak aby k hospitalizaci klientů v dobře vybavených a specializovaných lůžkových zdravotnických zařízeních docházelo jen když to bude nezbytně nutné.

Podpora rozvoje domácí a primární péče, sebepéče, vzájemné péče, informovanosti a edukace laické veřejnosti…. patří mezi progresivní reformní nástroje, kterým se snaží politici a ekonomové ve vyspělých zemích snížit finanční výdaje na neustále vzrůstající náklady na poskytování zdravotní péče.

Slova jako jsou „efektivita, produktivita, transparentnost… se v moderních systémech zdravotní péče stávají rovnítkem pro slova humanita a kvalita. Tato pro ekonomy logická a pro laickou veřejnost – veskrze humánní myšlenka byla zakotvena také ve většině předvolebních zdravotnických programů českých politických stran. Českou domácí péči nelze rozvíjet, bez postupného přesunu finančních prostředků z fondů veřejného zdravotního pojištění v její prospěch, které postupně zajistí nejen rozšíření sítě a zlepšení dostupnosti domácí péče pro potřebné klienty, ale zároveň umožní přesun klientů z lůžkových zdravotnických zařízení do systému domácí a primární péče. MZ v současné době připravuje vyhlášku o výši a způsobu úhrady zdravotní péče pro rok 2008.

Segment domácí péče patří mezi segmenty,které se i tento rok nedohodly se zdravotními pojišťovnami o úhradě zdravotní péče pro rok 2008.

Nedohoda – nebo, chcete-li PATOVÁ SITUACE trvá od roku 2002! Argument?

“Pojišťovny by rády rozvíjely systém domácí péče, ale nedostává se jim finančních prostředků!?“

V souvislosti s činností expertů zapojených do dialogu v projektu „Kulatý stůl“ Vás prosím o výčet konkrétních reformních kroků a opatření v oblasti legislativy, financování a strukturálních změn, které plánujete v systému zdravotní péče (ale i sociální péče) v následujícím období tak, aby došlo ke skutečné - několik dlouhých let proklamované podpoře rozvoje domácí péče.

Vážená kolegyně,

dovolte mně toto oslovení, protože velmi fandím vašemu úsilí o rozvoj domácí péče v České republice a považuji ho také za prioritu své činnosti.

Souhlasím s vámi, že cesta rozvoje integrované dlouhodobé péče o seniory, která by propojovala segment zdravotních i sociálních služeb, je cestou trnitou, která naráží na mnoho překážek. Nedohody ohledně úhradových mechanismů v oblasti domácí péče mě mrzí, ale není mou kompetencí v této věci něco podniknout.

Osobně jsem se s problémem proklamací podpory péče v přirozeném domácím prostředí a nastavením financování upřednostňujícího systém residenční péče setkal v rámci mé činnosti při tvorbě politiky v oblasti sociálních služeb na ministerstvu práce a sociálních věcí a vím jak je to nelehký boj.

V současné době je předmětem naší činnosti v rámci projektu Kulatý stůl zpracování analýzy stávajícího stavu, vývoje a výhledu financování českého zdravotnictví. V rámci této etapy činnosti by mělo dojít k identifikaci hlavních dlouhodobých problémů a výzev, kterým české zdravotnictví bude v budoucnu čelit.

Osobně jsem přesvědčen, že problematika financování péče o seniory bude označena jako jeden z problémů. V návaznosti na tuto etapu bychom se příští rok měli ve spolupráci s politickými stranami a odbornou veřejností zamýšlet nad tím, jaké změny by pomohli definované problémy odstranit a byly současně dlouhodobě udržitelné a politicky průchodné.

Výčet konkrétních reformních kroků a zejména pak legislativních kroků Vám proto bohužel nemohu poskytnout, protože tento projekt má otevřený konec. Cílem tohoto projektu je připravit věcná nikoliv legislativní řešení, která by byla aplikovatelná ve výhledu v příštím volebním období.

Těším, se že i vy svým odborným názorem přispějete do naší diskuse k budoucnosti financování českého zdravotnictví.  

O. Mátl